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Dénutrition de la Personne Agée : Etiologie et Conséquences – 1/3

 

Dénutrition de la Personne Agée : Etiologie et Conséquences

Il s’agit ici de donner aux bénévoles et au personnel qui oeuvrent à l’alimentation de la personne âgée, des données sur :

  • les causes de la dénutrition
  • les conséquences de ces causes pour la santé des personnes âgées.

Qu’est-ce que la dénutrition ?

La dénutrition est un état pathologique qui se manifeste lors de la diminution des apports alimentaires

Elle entraîne des carences multiples ainsi qu’une rapide détérioration de l’état général avec :

  • amaigrissement
  • fatigue
  • anorexie qui vont entretenir l’état de dénutrition.

QUELLES SONT LES CAUSES DE LA DENUTRITION ?

Les étiologies de la dénutrition sont multiples et se combinent entre elles

Voici les principales causes de la dénutrition :

  • la réduction de l’activité physique
  • l’altération des goûts sucré et surtout salé diminuant ainsi le plaisir de manger et entraînant une anorexie (perte d’appétit)
  • les problèmes digestifs notamment :
    • les diarrhées ou les constipations
    • les troubles gastriques :
      • nausée
      • reflux
      • brûlures d’estomac
  • Les problèmes bucco-dentaires :
    • perte de dents
    • appareils dentaires non adaptés
    • infections de la bouche qui altèrent les capacités de mastication et la rendent douloureuse
  • les facteurs psycho-sociaux :
    • solitude
    • revenus insuffisants
    • isolement
    • incapacité à s’approvisionner
  • les médicaments notamment ceux qui :
    • altèrent le goût
    • diminuent la salivation
  • les problèmes de dépression et les syndromes de glissement
  • les régimes restrictifs :
    • sans sel
    • diabétiques
  • les affections aiguës comme :
    • l’infarctus du myocarde
    • la pneumonie
    • l’accident vasculaire cérébral
    • une fracture
    • une intervention chirurgicale pouvant entraîner :
      • une diminution de la masse musculaire
      • une dégradation de l’état nutritionnel
  • les dépendances :
    • alcool
    • tabac


Comment se traduit la dénutrition ?

La dénutrition se traduit essentiellement par une diminution anormale du poids de la personne âgée :

  • 5 % sur 1 mois
  • Ou 10 % sur 1 ou 6 mois

Cette perte de poids se fait surtout au détriment de la masse musculaire entraînant un risque accru :

  • de chutes
  • ou d’une diminution de l’activité physique, qui entretient la fonte musculaire

D’où l’importance  pour la personne âgée de se peser régulièrement et surveiller son poids.

QUELLES SONT LES CONSEQUENCES DE LA DENUTRITION ?

La dénutrition chez la personne âgée prédispose à certaines maladies

Les conséquences de la dénutrition sont nombreuses et souvent graves :

  • la dénutrition oblige la personne âgée à puiser dans ses réserves et de ce fait, affaiblit son organisme :
    • elle aggrave le pronostic vital
  • elle entraîne des troubles physiques marqués par une fonte musculaire :
    • c’est la sarcopénie; responsable de chutes et d’escarres
  • elle provoque une détérioration de l’état général de la personne :
    • asthénie (fatigue)
    • anorexie (perte d’appétit)
  • elle entraîne une diminution des moyens de défense de l’organisme :
    • impliquant un risque accru d’infections sévères (urinaires…)
    • infections sévères qui, à leur tour aggravent la dénutrition
  • elle favorise l’installation d’escarres qui cicatrisent difficilement :
    • notamment en cas d’immobilisation prolongée
  • elle est responsable de troubles du transit intestinal avec des stases digestives se traduisant par :
    • une constipation
    • des diarrhées
    • des fécalomes

On comprend donc que toutes ces atteintes entraînées par une dénutrition fragilisent la personne âgée.

Elles vont de ce fait, aggraver la dénutrition, entraînant un cercle vicieux qu’il faut rompre le plus vite possible par des mesures diététiques appropriées.

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Bien Amicalement,

Muriel BRENDEL

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